Adipositas

Was ist Adipositas?

Ins Deutsche übersetzt bedeutet „Adipositas“ soviel wie „Fettsucht“. Adipositas ist eine chronische Krankheit, bei der sich übermäßig Fettgewebe bildet. Ab einem BMI von 30 spricht der Arzt von Adipositas.

Adipositas bei Kindern

Zehn bis  zwanzig Prozent der deutschen Schulkinder und Jungendlichen sind zu dick. Der Anteil der übergewichtigen Jungen hat sich seit 1985 mehr als verdoppelt; jedes dritte Mädchen ist zu schwer.

Ursachen

Normalerweise nimmt ein Erwachsener ungefähr genauso viele Kalorien auf, wie er verbraucht. So stehen Energiestoffwechsel und Energieverbrauch im Gleichgewicht und das Körpergewicht bleibt stabil.

Eine übergewichtige Person nimmt mehr Kalorien auf als verbraucht werden. Dies kann folgende Grüne haben:

-        Übermäßiges oder kalorienreiches Essen

-        zu wenig Bewegung

-        Diätkarriere/JoJo-Effekt

-        kein Sättigungsgefühl

-        Frustessen oder Essen aus Langeweile

Kinder müssen im Gegensatz zum Erwachsenen zusätzlich Energie zuführen, da das Wachstum ihnen auch Energie abverlangt.

Folgen

Adipositas ist gefährlich für den Körper, da durch sie Gelenke, Wirbelsäule und sogar die Füße geschädigt werden. Außerdem werden die Organe belastet. So kommt es zu Problemen mit Herz und Leber. Es treten Stoffwechselstörungen, wie erhöhte Blutzucker-, Cholesterin- und Harnsäurewerte auf.

Da Übergewicht die Funktion der Lunge beeinträchtigt, wird die Atmung vermindert und somit wird die Sauerstoffsättigung des Blutes reduziert. Es kann zu Schlafstörungen kommen und die Lern- und Gedächtnisfunktion wird beeinträchtig.

Abnehmen

Professionelle Hilfe
Es gibt kein Patentrezept zur Behandlung von Übergewicht im Kindes- und
Jugendalter. Während die meisten Kinder und Jugendlichen, ebenso wie
Erwachsene, bei genügend großer Motivation durchaus erfolgreich einige
Kilogramm abnehmen können, besteht das maßgebliche Problem darin, dass nach
einer erfolgten Gewichtszunahme das Gewicht meist wieder ansteigt. Gerade
für Jugendliche ist diese Erfahrung sehr frustrierend. Manche Experten raten
deshalb dazu, Gewichtsabnahmen gar nicht erst herbei zu führen. Das
Hauptziel einer Therapie sollte demnach darin bestehen, dass ein
übergewichtiger Mensch sein Aussehen akzeptiert.
Weil es kein Patentrezept gibt, muss jede Familie bzw. jede Person ein Stück
weit selbst ausprobieren, welche Maßnahmen weiterhelfen und welche nicht.
wollen. Näheres erfahrt ihr unter
http://www.redworks.info/adipositasonline/index.php?tid=27&l0=65&l1=74&lng=de

Was der Hausarzt leisten kann
- Hilfestellung geben, ob und welche Therapiemaßnahmen zum gegebenen Zeitpunkt
hilfreich sind
- Informationen vermitteln, insbesondere im Hinblick auf die vor Ort
möglichen Maßnahmen
- Kontakte zu anderen Experten und Einrichtungen vermitteln und
koordinieren (z.B. Ernährungsberatung, Fachärzte, Psychologen, Klinik).
Bereits vor einer stationären Behandlung sollte ein Behandlungskonzept für
die Zeit nach der Rückkehr erarbeitet worden sein.
- Regelmäßige kurze Gespräche führen, um dem Kind/Jugendlichen eine
außerfamiliäre Ansprechstelle zu bieten; falls das Kind dies möchte, kann
durch den Arzt auch eine regelmäßige Gewichtskontrolle erfolgen.

Manche Hausärzte haben sich schon viele Gedanken zur Behandlung
übergewichtiger Kinder gemacht. Einzelne haben engagiert Gruppen aufgebaut,
an denen Diätassistenten, Sportlehrer oder -Therapeuten und/oder Psychologen
mitwirken. Die Finanzierung solcher Gruppentherapien erweist sich als
schwierig; Krankenkassen übernehmen zunächst nicht die entsprechenden
Kosten.

Hilfe in der Gruppe
In Deutschland gibt es nur wenige solcher Gruppen, die sich zum Ziel gesetzt
haben, Jugendliche und Kinder zusammen mit ihren Eltern oder in Kleingruppen
mit dem Thema zu befassen und den Kindern und Jugendlichen zu helfen. Im
Idealfall laufen Ernährungsprogramm, Sportprogramm, pädagogische und
psychologische Führung der Kinder zu einem großen Teil über diese
Therapiegruppe. Das Problem ist die Finanzierung in den meisten Fällen, da
die Kassen nicht direkt für solche Therapien aufkommen. Dennoch empfiehlt es
sich eine solche Gruppe zu besuchen.


Wann Psychotherapie helfen kann
Eine Psychotherapie ist sinnvoll bei folgenden Anzeichen:

- Suchtartiges Ess- oder Trinkverhalten: Verzehr großer Mengen von
Nahrungsmitteln, Süßigkeiten oder süßen Getränken

- Essstörung Bulimie: Der Verzehr großer kalorienreicher Nahrungsmengen
innerhalb einer vergleichsweise kurzen Zeit; hierbei besteht gleichzeitig
das Gefühl, das Essverhalten während einer solchen Essattacke nicht mehr
unter Kontrolle zu haben. Die Essattacken treten mindestens zweimal
innerhalb einer Woche auf und bestehen über einen Zeitraum von mindestens
drei Monaten. Einer solchen Essattacke folgen Fasten, erhebliche sportliche
Aktivität, willkürlich herbei geführtes Erbrechen und/oder Einnahme
spezifischer Medikamente, um das Gewicht zu verringern.
- Anzeichen einer depressiven Grundstimmung, permanente Unlust,
Antriebslosigkeit, starke Minderwertigkeitsgefühle, Kontaktarmut und
Isolation

- Bei Übergewicht als Folge einer schweren seelischen Belastung, durch z.B.
Scheidung der Eltern, Tod eines Elternteils, chronische Krankheiten von
Familienmitgliedern

- Bei überzogenen Leistungsansprüchen an das eigene Ich, wodurch laufend
Misserfolge vorprogrammiert sind

Stationäre Behandlung
Es kann aus verschiedenen Gründen sehr schwer sein, eine Gewichtsabnahme zu
Hause erfolgreich durchzuführen. Treffen viele der folgenden Faktoren zu,
kann nach Absprache mit dem Hausarzt eine stationäre Behandlung in einer Klinik in Erwägung gezogen werden:

- BMI über 35 - 40

- Folgekrankheiten wie orthopädische Leiden, Fettstoffwechselstörung,
Zuckerkrankheit (Typ 2 Diabetes mellitus)

- Körperliche Leistungsfähigkeit ist bereits stark eingeschränkt

- Verhältnis zu anderen Kindern ist aufgrund des Übergewichts gestört

In Deutschland ist mehrfach gezeigt worden, dass Kinder und Jugendliche
während einer stationären Maßnahme gut abnehmen. Bei einer sechswöchigen
stationären Therapie nimmt ein Jugendlicher im Durchschnitt 6-8 Kilogramm
ab. Je schwerer ein Kind/Jugendlicher zu Beginn der Therapie ist, desto mehr
nimmt es/er in der Regel ab.


Therapie: Sport
Übergewichtige Kinder haben die Freude am Sport meist schon verloren. Dicke
Arme, umfangreiche Beine, das Bäuchlein... Der Umfang schränkt die
Bewegungsmöglichkeiten erheblich ein. Wenig motivierend ist zudem Spott
der Mitschüler im Sportunterricht oder im Schwimmbad. Dabei ist gerade
Bewegung das beste Mittel, um Übergewicht zu bekämpfen - kurzfristig, aber
besonders langfristig.

Wichtig ist das die ganze Familie oder der Freundeskreis zusammen etwas
unternimmt. Eine Fahrradtour, schwimmen gehen, oder auch schon das
Treppensteigen statt den Lift zu nehmen, sind kleine Dinge die schon
Bewegung sind und das Abnehmen erleichtern. Sport weckt positive Gefühle,
man bekommt einen besseren Selbstwert, fühlt sich wohler, wenn man Sport
nach seinem Können betreibt und steigert. Nur wer regelmäßig Sport treibt
sieht den Erfolg. Ein weiterer positiver Punk: während man Sport treibt
kommt man raus, kann nicht Essen, denkt nicht ans Essen, vergisst den Hunger
und die Lust aufs Essen aus Langeweile.

Links

http://www.anad-pathways.de/index_3.php
ANAD e.V. Neue Wege aus der Essstörung. Beratung und therapeutisch betreute Wohnungen für Menschen mit Essstörungen. Test für Essstörungen
Kontakt: Pilotystraße 6 RGB 80538 München, Telefon: 089/21 99 73 - 0, Fax: 089/21 99 73 -19, e-Mail: info@anad-pathways.de

http://www.dife.de
Deutsches Institut für Ernaehrungsforschung Nahrungsfett und Übergewicht finden steigende Aufmerksamkeit in der Präventivmedizin.

http://www.adipositas-stiftung.ch 
Schweizerische Adipositas-Stiftung Die Schweizerische Adipositas-Stiftung versucht Menschen mit Übergewicht zu helfen, sich selbst zu helfen.

http://www.highlights-forschung.de/
Highlights aus Forschung und Medizin aktuelle Informationen von Adipositas bis Zuckerkrankheit

http://www.obesity-academy.de/
Obesity Academy Frankfurt e.V. Information und Aufklärung über Adipositas (Fettleibigkeit, krankhaftes Übergewicht) sowie die Darstellung konkreter Lösungswege zur Adipositasbehandlung sind die zentralen Punkte dieser Homepage.
Kontakt: Obesity Academy Frankfurt e. V. Eschersheimer Landstr. 248 60320 Frankfurt am Main Deutschland Tel.: 0 800 / 956 32 67 info@obesity-academy.de

Vorstand Prof. Dr. med. Rudolf Weiner

http://www.henkebuecher.de/
Pfundige Poesie von Sandra Henke. Ein lyrischer Ratgeber von einer pfundigen Frau für pfundige Frauen wird auf der Homepage der Autorin vorgestellt.

http://www.obesity.ch/
Krankhaftes Übergewicht Wie ist krankhaftes Übergewicht definiert? Wie kann es chirurgisch behandelt werden? Was ist ein Magenband? Wie muss ich mich nach einer Operation verhalten? Antworten auf diese Fragen und viele weitere liefert diese Seite der Klinik für Chirurgie am Kantonsspital St.Gallen.
Kontaktadresse: Dr. Martin Thurnheer Oberarzt Klinik für Chirurgie Kantonsspital St. Gallen Rorschacherstrasse 95 9007 St. Gallen

E-Mail: martin.thurnheer@kssg.ch 

 http://www.adipositascentrum.de/01_baustelle/baustelle.htm
Adipositaszentrum, mit Sicherheit abnehmen Die ultimative Seite, für alle, die abnehmen müssen oder wollen!

http://klinik-am-korso.de/
Spezialklinik Die Klinik am Korso (Bad Oeynhausen) ist die einzige Fachklinik in Deutschland, die sich ganz auf die psychosomatische Behandlung von Eßstörungen spezialisiert hat.

http://www.adipositas-brief.de/
Ernährung WWW-Ausgabe des Adipositas-Briefes. Hier findet ihr viele weiterführende Hinweise zum Thema.